Cuándo un patrón debe “montar“ una enfermería

Estos son los requisitos mínimos para el establecimiento de una enfermería en el centro de trabajo

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 .  (Foto: iStock)

El artículo 504, fracción II de la LFT impone a los patrones que tienen a su servicio más de 100 y menos de 300 trabajadores, la obligación especial de establecer una enfermería dotada con los medicamentos y materiales de curación necesarios para la atención médica y quirúrgica de urgencia.

No obstante, la legislación laboral no señala los requisitos o lineamientos que se deben cumplir para tal efecto, ni los medicamentos y el material de curación necesarios para la atención médica de los trabajadores, por lo que se debe recurrir a la legislación de salud.

Si bien la LFT contempla el término “enfermería“, esta se puede asemejar a consultorio médico, el cual es todo establecimiento público, social o privado, independiente o ligado a un servicio hospitalario, que tenga como fin prestar atención médica a pacientes ambulatorios, según el numeral 56 del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica (RLGSMPSAM).

Ese lugar debe estar atendido por personal competente, quien debe estar bajo la dirección de un médico cirujano, el que a su juicio, puede determinar  cuando no se está en posibilidad de prestar la debida atención médica y quirúrgica a un trabajador, y ordenar su traslado a la población u hospital en donde pueda atenderse.

Por lo que hace a los medicamentos y materiales de curación requeridos para la enfermería, se debe atender a lo establecido en la NOM-005-SSA3-2010, expedida por la Secretaría de Salud, la cual contiene los medicamentos y material de curación necesarios para la atención médica de pacientes ambulatorios, los cuales se enlistan a continuación:

Insumo

Descripción

Material de curación

  • Apósitos
  • algodón
  • campos estériles
  • gasas
  •  guantes quirúrgicos estériles
  • jeringas desechables con aguja diversas medidas
  • material de sutura
  • soluciones antisépticas
  • tela adhesiva
  • tiras reactivas para la determinación de glucosa en sangre
  • vendas elásticas diversas medidas, y
  • vendas de yeso

 

Medicamentos

Se dividen en distintos grupos:

  • analgesia
    • ácido acetilsalicílico, tabletas 100 y 500 mg
    • ketorolaco, solución inyectable 30 mg
    • paracetamol, tabletas 500 mg
  • anestesia: lidocaína simple, solución inyectable al 2%
  • cardiología:  
  • nifedipino, cápsulas 10 mg
    • trinitrato de glicerilo, solución inyectable 50 mg/10 ml
    • trinitrato de glicerilo, cápsulas o tabletas masticables 6.8 mg
  • enfermedades inmunoalérgicas:
    • difenhidramina, solución oral
    • epinefrina, solución inyectable 1 mg 1:1000/ml
    • acetato de metilprednisolona, solución inyectable 40 mg
  • gastroenterología: bultilhioscina, solución inyectable 20 mg
  • gineco obstetricia:
    • ergonovina, solución inyectable 0.2 mg
    • oxitocina, solución inyectable 5 U.I
  • intoxicaciones:
    • flumazenil, solución inyectable 0.5 mg
    • naloxona, solución inyectable 0.4 mg
  • nefrología y urología: furosemida, solución inyectable 20 mg
  • neumología: salbutamol, spray
  • neurología: diazepan, solución inyectable 10 mg
  • otorrinolaringología:
    • difenidol, solución inyectable 40 mg
    • dimenhidrinato, solución inyectable 50 mg
  • psiquiatría:
    • haloperidol, solución inyectable 50 mg
    • soluciones electrolíticas y sustitutos de plasma
    • agua bidestilada, solución inyectable 2 ml
    • cloruro de sodio, solución al 0.9 %
    • glucosa, solución al 5 %, 10 % y 50 %
    • polimerizado de gelatina, 4 g/100 ml
    • solución de hartmann


No obstante, el patrón puede celebrar, previo acuerdo con sus trabajadores, contratos con sanatorios u hospitales cercanos, a fin de que estos presten los servicios médicos sin tener que “poner“ una enfermería (art. 504, fracc. IV, LFT).

Por último, es importante verificar el cumplimiento de esta obligación, pues de no acatarla, el patrón sería sancionado con una multa de 250 a 5,000 veces la Unidad de Medida y Valor (UMA), lo que equivale actualmente de 21,720 a 434,400 pesos (art. 904, fracc. V LFT).